ligamento cruzado anterior

Ligamento cruzado anterior: anatomía, fisiología y morfología

¿Para qué sirve el ligamento cruzado anterior?

Como todas las articulaciones, la rodilla no es ninguna excepción y esta compuesta por diferentes estructuras que se encuentran en todas las articulaciones: dos superficies óseas (tibia y fémur) recubiertas por cartílago hialino, rodeadas por una cápsula articular a su vez reforzada por diferentes ligamentos. Estos ligamentos confieren a la articulación de la rodilla una estabilidad pasiva, la cual esta acompañada de una estabilidad activa que proviene de la musculatura. El ligamento cruzado anterior (LCA), es una parte más de todo este complejo de estructuras.

Sin embargo, es posible que su lesión sea más conocida por lo. Que llega a interferir en la carrera profesional de muchos deportistas. Por eso en este artículo, vamos a desarrollar de manera sencilla la anatomía y la funcionalidad del ligamento cruzado anterior, para que cualquier paciente entienda de qué se trata. 

Anatomía del ligamento cruzado anterior

El LCA es un ligamento intraarticular que se inserta en el área preespinal de la tibia y se dirige hacia la superficie interna del cóndilo femoral externo, teniendo así una doble oblicuidad. Lo forman numerosas fibras que se tensan en función del arco de movimiento de la rodilla. 

Biomecánica del ligamento cruzado anterior

Algunos autores, dividen el ligamento en tres porciones, aunque de manera más didáctica, lo dividiremos en solo dos porciones o fascículos: el anteromedial (AM) y el posterolateral (PL). La posición que tienen ambos fascículos varía también en función de la posición de la rodilla. En extensión, ambos fascículos son paralelos. Durante la flexión, la inserción femoral del fascículo PL describe una curva alrededor de la del AM. Esto explica que la tensión de los fascículos no sea igual, ya que en cada posición habrá diferentes grados de tensión para cada porción. 

Es fácil observar en la gráfica como la tensión del AM es más constante, en cuanto a los grados de flexión de la rodilla, mientras que la del PL varía en mayor medida. Los momentos en los que el ligamento experimenta mayor tensión, son en la extensión máxima y en la flexión máxima.  

Función del ligamento cruzado anterior

Junto con el ligamento cruzado posterior, el LCA tiene como principal función conseguir que el movimiento que se produce en la rodilla sea armonioso. Para ello contribuye dando estabilidad en todo el movimiento.  En definitiva, el ligamento cruzado anterior interactúa con el resto de las estructuras de la rodilla, siendo un eslabón importante, pero desde luego no el único. Además, su principal función es la de evitar la traslación anterior de la tibia sobre el fémur.

Sin embargo, también ayuda en el control de la rotación entre la tibia y el fémur que se produce al final de la extensión y al principio de la flexión, provocando en su ruptura un cambio en el eje de giro. Es decir, en su conjunto, el LCA es un eslabón clave en la armonía de la rodilla. Sin embargo, ¿la ruptura del LCA es el fin de la rodilla?

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